HISTORIA NATURAL DE LA HTA

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

 HIPERTENSION ARTERIAL

 

DEFINICION:

Es una situación caracterizada  por el incremento de la resistencia vascular periférica total, y trae consigo el aumento de la tensión arterial  por encima de los valores normales. (120mmhg/80mmhg). Existen  2 tipos de hipertensión y se diferencian así:

  •  HTA  ESENCIAL: padecen el 90% de la población.
  • HTA SECUNDARIA: padece el 10% de la población.

 

PERIODO PREPATOGENICO

 

  • AGENTE:

NATURALEZA: no infeccioso

CLASE: bioquímico

RELACION AGENTE – HUESPED: Patogenicidad: alta

      Virulencia: alta

RELACION AGENTE/MEDIO AMBIENTE: resistencia factores  protectores y  de riesgo.

 

  • HUESPED:

-       Mayores de 45 un 20% y mayores de 65 50%

-       Se presenta tanto en hombre como mujer

-       Es mas frecuente en raza negra.

-       Genética

-       Malos hábitos

 

 

 

 

F FACTORES PROTECTORES:

-       Dieta controlada

-       Manejo del estrés

-       Evitar alcohol y cigarrillo

-       Ejercicio

-       Modificación del estilo de vida

F FACTORES DE RIESGO

-       Alta ingesta de sal

-       Obesidad, dislipidemias

-       Estrés factor hereditario

-       Sedentarismo

-       Enfermedad cerebro vascular.

 

  • MEDIO AMBIENTE:

RECURSO DE SALUD: desconocimiento de programas

SOCIOCULTURAL: estrés

                                  Situaciones difíciles

FISICO: trabajo

 

F PREVENCION PRIMARIA

PROMOCION DE LA SALUD:

ORIENTAR SOBRE:

-       Alimentación y nutrición

-       Toxicomanías

-       Recreación y esparcimiento

-       Mejoramiento de ambiente

-       Chequeo anual

-       Prevenir situaciones de estrés

-       Disminución de peso

 

 

PROTECCION ESPECÍFICA:

-       Manejo de dieta baja en sal ( hipo sódica  – hipo grasa)

-       Asistir a grupos de ayuda

-       Educar sobre los efectos nocivos del tabaco- alcohol.

-       Actividad física diaria

-       Realizar controles diarios de tensión arterial

 

PERIODO PATOGENICO

  • ETAPA CLINICA:

Es una enfermedad silente que produce cambios hemodinámicas macro-micro vascular, causado por disfunción endotelial

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluyendo la cantidad  de agua y sal en el organismo, el estado de los riñones, del sistema nervioso o de los vasos sanguíneos y los niveles de las diferentes hormonas en el cuerpo.

 

  • ETAPA SUBCLINICA:

Deficiente nutrición celular, cambios en el gasto cardiaco, falla de órganos como corazón, cerebro, riñones y ojos.

 

CLASES DE HIPERTENSION:

HIPERTENSIN ESENCIAL: No se identifica una causa.

HIPERTENSION SECUNDARIA: Es la que resulta de una enfermedad hábito o medicamento específico.

 

CAUSAS DE HIPERTENSION SECUNDARIA:

  • Anorexigenos
  • Arterioesclerosis
  • Pastillas anticonceptivas
  • Consumo de cocaína
  • Diabetes
  • Obesidad
  • Enteritis por radiación
  • Fibrosis retro peritoneal
  • Tumor de wilms
  • Feocromocitoma

 

  • MANIFESTACIONES CLINICAS:
    • Puede ser asintomática
    • Se le conoce como el enemigo silencioso
    • Dolor en el pecho
    • Confusión
    • Zumbido en el oído
    • Hemorragia nasal
    • Cansancio
    • Intolerancia a la actividad
    • Angina
    • Disnea
    • Insomnio

 

  • COMPLICACIONES:

-       Trombosis y hemorragias

-       Encefalopatías alteraciones de la conciencia

-       ECV

-       Síndrome de help.

 

F PREVENCION SECUNDARIA PRECOZ:

  • HC
  • Examen físico
  • BUN, Creatinina
  • Electrolitos
  • Glicemia
  • Rx tórax.
  • TRATAMIENTO OPORTUNO:

-       Hospitalización

-       Administración de Antihipertensivos

-       Control de TA

-       Dieta hipo sódica

  • NO FARMACOLOGICO:

-       Hacer ejercicio y mantener un peso adecuado.

-       Dieta saludable, baja en sal y rica en fuentes naturales de vitaminas y minerales.

  • TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

-       Antihipertensivos: ej. Captopril (IECA)

-       Diuréticos: ej.: Furosemida

-       Vasodilatadores

 

  • LIMITACION DEL DAÑO:

-       Se debe dar al paciente un tratamiento oportuno y se debe no abandonar el tratamiento para evitar daño en órganos diana.

-       Evitar complicaciones, muerte.

 

  • PREVENCION TERCIARIA

-       Rehabilitación

-       Productividad paciente  en actividades de la vida diaria

-       Reintegración vida social y laboral

 

  • INTERVENCIONES DE ENFERMERIA.
    • Control de TA
    • Administración de  medicamentos
    • Control de signos vitales
    • Educación sobre
    • Cambios en el estilo de vida

hipertension3GI

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